СМОФЛИПИД 20% ЭМ.Д/ИНФ100МЛ№10

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА фармакодинамика. Частицы жировой эмульсии имеют размер и биологические свойства, подобные эндогенным хиломикронам. СМОФлипид 20% является источником энергии. Соевое масло характеризуется высоким содержанием незаменимых жирных кислот. Омега-6-жирные кислоты и линолевая кислота составляют наибольшую долю (55–60%). Альфа-линолевая кислота и омега-3-жирные кислоты составляют почти 8%. Эта часть СМОФлипида 20% обеспечивает необходимое количество незаменимых жирных кислот, которые быстро окисляются и обеспечивают организм энергией. Оливковое масло обеспечивает в основном энергию в виде мононенасыщенных жирных кислот, которые менее склонны к перекисному окислению, чем соответствующее количество полиненасыщенных жирных кислот. Рыбий жир характеризуется высоким содержанием эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA). DHA является важным структурным компонентом клеточных мембран, в то время как EPA является предшественником эйкозаноидов (простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов). Витамин Е защищает ненасыщенные жирные кислоты от ПОЛ. Фармакокинетика. Отдельно ТГ имеют разные скорости выведения, но СМОФлипид 20% как смесь выводится быстрее, чем длинноцепочечные ТГ (LCT) во время инфузии. Оливковое масло имеет самую медленную скорость выведения, в отличие от других компонентов (немного медленнее, чем LCT), а среднецепочечные ТГ (МСТ) — высокую скорость. Рыбий жир в смеси с LCT имеет такую же скорость элиминации, как и при применении отдельно. ПОКАЗАНИЯ СМОФЛИПИД 20% СМОФлипид является источником энергии, незаменимых жирных кислот и омега-3-жирных кислот для пациентов при парентеральном питании, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано. ПРИМЕНЕНИЕ СМОФЛИПИД 20% в/в инфузии в центральную или периферическую вены. Взрослые. Стандартная доза составляет 1–2 г жира/кг массы тела/сут, что соответствует 5–10 мл препарата/кг/сут. Рекомендуемая скорость инфузии составляет 0,125 г жира/кг массы тела/ч, что соответствует 0,63 мл СМОФлипида 20%/кг/ч. Скорость инфузии не должна превышать 0,15 г жира/кг/ч, что соответствует 0,75 мл СМОФлипида 20%/кг/ч. Новорожденные. Начальная доза должна составлять 0,5–1,0 г жира/кг/сут с последующим повышением дозы на 0,5–1,0 г жира/кг/сут. Не рекомендуется превышать суточную дозу — 3 г жира/кг/сут, что соответствует 15 мл СМОФлипида 20%/кг/сут. Скорость инфузии не должна превышать 0,125 г жира/кг/ч. У недоношенных и новорожденных детей с недостаточной массой тела СМОФлипид следует вводить непрерывно на протяжении 24 ч. Дети. Не рекомендуют превышать дозу 3 г жира/кг/сут, что соответствует 15 мл СМОФлипида 20%/кг/сут. Суточную дозу следует повышать постепенно в течение 1-й недели назначения. Скорость инфузии не должна превышать 0,15 г жира/кг/ч. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ повышенная чувствительность к рыбьему, яичному, соевому белку или любому из действующих или вспомогательных веществ; тяжелая гиперлипидемия; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая почечная недостаточность без гемофильтрации или диализа; острый шок; общие противопоказания к инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность; нестабильное состояние (например после тяжелых травм, декомпенсированного сахарного диабета, острого инфаркта миокарда, инсульта, эмболии, метаболического ацидоза, тяжелого сепсиса и гипотонической дегидратации). ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ после применения препарата отмечали побочные реакции с такой частотой: очень часто (>1/10;) часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,