Фармакологическое действие
Неселективный бета-адреноблокатор для местного применения в офтальмологии. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
Препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию.
Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение внутриглазного давления развивается через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч.
ФармакокинетикаВсасывание
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.
После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.
В незначительном количестве поступает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта.
Выведение
Метаболиты тимолола выводятся преимущественно почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У новорожденных и детей младшего возраста Cmax в плазме крови существенно превышает таковую у взрослых.
Показания препарата Окумед®- повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);
- открытоугольная глаукома;
- вторичная глаукома;
- для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками);
- врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
-
Взрослым и детям старше 10 лет закапывают по 1 капле (капли глазные 0.25%) в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут, при недостаточной эффективности - по 1 капле (капли глазные 0.5%) 2 раза/сут. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 капля (капли глазные 0.25%) 1 раз/сут.
Детям до 10 лет назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза/сут.
Препарат предназначен для длительного постоянного применения.
Пациент должен быть предупрежден, что только врач может изменить дозу или временно отменить препарат.
Побочное действиеСо стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.
Противопоказания к применению- бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;
- синусовая брадикардия;
- AV-блокада II и III степени;
- острая сердечная недостаточность;
- тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
- кардиогенный шок;
- аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;
- атрофический ринит;
- дистрофические заболевания роговицы;
- период новорожденности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью назначают препарат пациентам с легочной недостаточностью, эмфиземой легких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (I и II функциональный класс по классификации NYHA), синоатриальной блокадой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейе, при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, а также детям.
Применение при беременности и кормлении грудьюДостаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет, поэтому назначение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Аналоги:
- Азарга гл. капли 5мл
- Арутимол гл.капли 0.25% 5мл
- Дуотрав гл.капли 2.5мл
- Кузимолол гл.капли 0.5% 5мл
- Тимолол гл.капли 0.5% 5мл
- Фотил гл.капли 2% 5мл
- Фотил форте гл.капли 4% 5мл
- Латамед капли гл. р-р 2.5мл №1 фл.-кап.
- Латамед капли глазн.2.5мл фл№1
- Латамед кап.глаз.р-р 2.5 мл. фл-кап. №1
- Ланотан т гл.капли 2.5мл №1
- Ксалаком гл.капли фл. 2,5мл
- Арутимол кап.глаз.0.5% фл.5мл
- Азарга кап.глаз.5мл флак-кап. №1
- Дуотрав кап.глаз.фл.2.5мл
- Кузимолол кап.глаз.0.5% фл-капельн.5мл
- Фотил кап.глаз.фл-капельн.5мл
- Фотил-форте кап.глаз.фл-капельн.5мл
- Дорзопт плюс [капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл]
- Норматин капли глазные 0.5% фл.5мл
- Норматин гл.капли 0.5% 5мл фл.-капельн.
- Ксалаком 2,5 мл краплі очні
- Азарга 5мл краплі очні
- Офтимол глаз. капли 5мг/мл фл. 10мл
- Офтимол кап.глаз.5 мг/мл 10 мл
- Азарга капли глазные 5мл №1
- Офтимол крап. глаз.2.5 мг/мл 10 мл
- Ганфорт капли глазные 3мл №1
- Дуотрав капли глаз. 2.5мл фл№1
- Комбиган капли глазные (глаукома) 5мл №1 при глаукоме
- Ксалаком гл.капли 2.5мл фл.№1
- Кузимолол гл.капли 0.5% 5мл
- Офтимол капли гл.5мг/мл 10мл№1
- Фотил гл.капли 5мл фл.№1
- Фотил форте гл.капли 5мл фл.№1
- Офтимол капли гл2.5мг/мл10мл№1
- Азарга® капли гл. по 5мл фл.-крапельн. дроп-тейнер® №1
- Ксалоптик комби кап.гл.2.5мл№1
- Арутимол гл.капли 0,5% 5мл@
- Офтан® тимолол гл. капли 0,5% 5 мл@
- Офтимол капли глаз. 2,5мг/мл 10мл@
- Офтимол капли глаз. 5мг/мл 10мл@
- Дуотрав глаз. капли 2,5 мл
- Кузимолол® гл. капли 0,5% по 5мл фл.-капельн.@
- Фотил гл.к-ли 20мг/мл+5мг/мл 5мл
- Фотил форте гл.к-ли 40мг/мл+5мг/мл 5мл
- Ксалоптик комби капли гл. р-р 2.5мл фл.-капельн.№1
- Ксалоптик комби кап.глазн.р-р фл.2.5мл №1
- Дорзитим глаз. капли р-р 5мл фл. п/э с капельн.
- Офтимол гл.капли 2,5мг/мл фл. 10мл
- Норматин капли гл.0.5% 5мл №1
- Офтан тимолол 0.5% гл.к-ли 5мл
- Арутимол гл.капли р-р 5мг/мл 5мл фл.-кап.№1
- Арутимол гл.капли 0.25% 5мл
- Мардозия капли глазные р-р 5мл
- Розамакс капл.глаз.2.5мл фл №1
- Розамакс гл.капли р-р 2.5мл фл.№1
- Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
- Арутимол кап.глаз.0.25% фл.5мл
- Розаком кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл №1
- Мардозия гл.капли р-р 5мл фл-кап.№1
- Мардозия кап.глазн.р-р фл.-кап.5мл
- Розаком гл.капли р-р 5мл №1 фл.-кап.
- Дорзотимол капли гл.р-р 5мл фл.-кап.№1
- Розаком капли глазн.5мл фл.№1
- Окумед капли гл 0,5% 5мл
- Ксало-фарм гл.капли р-р 5мл фл.№1 крышка-капельн.в/уп.
- Дорзоптик комби капли глаз.р-р 20мг/мл +5мг/мл 5мл фл-кап.№1
- Таптиком капли гл.0.3мл тюб.-кап.№30 (10х3)
- Таптиком кап.гл.0.3мл№30(10х3)
- Ксало-фарм кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл
- Таптиком кап.глазн.тюбик-капельн.0.3мл №30
- Латанофарм плюс кап.глаз.р-р фл-капельн.2.5мл №1
- Латанофарм плюс капл.гл2.5мл№1
- Ксало-фарм капли гл.р-р 5мл№1
- Косопт капли глаз.р-р 5мл фл№1
- Дорзоптик комби капли гл.5мл №1
- Дорзитим кап.глаз.р-р фл-капельн.5мл
- Дорзитим глазн.капли 5мл фл.№1
- Дорзитим гл.капли р-р 5мл фл.кап.
- Косопт кап.глазн.р-р фл.типа окуметр плюс 5мл №1
- Дорзопт плюс капли глазные 20мг/мл+5мг/мл фл.-кап.5мл
- Дорзоптик комби кап.глазн.р-р 20мг/мл+5мг/мл фл-капельн.5мл №1
- Офтимол гл.капли 2.5мг/мл 10мл
- Дорзоламид+тимолол солофарм капли гл 20мг/мл+5мг/мл №1 фл
- Азарга капл глаз 10мг/мл+5мг/мл 5мл
- Тимогель гель . тимолол 30 монодоз гель офтальмологический 0,4 г
- Таптиком капли глазные 0,0015%+0,5% тюб.-кап.0,3мл №30
- Гелтим гель (тимолол)лп 1мг/г (от глаукомы)
- Норматин капли гл.5мг/мл5мл№1
- Дорзолан экстра капли глазные 20мг/мл+5мг/мл 5мл №1 от глаукомы
- Дортимол антиглау эко капли 20мг/мл + 5мг/мл 5мл №1
- Косопт бк капли глазн. 10мл№1
- Бринера капли глазн.сусп.5мл№1
- Лапронекст комб.кап.гл.2.5мл№1
- Бимоптик плюс ромф.кап.гл.3мл
- Брионит капли глазные5мл фл.№1
- Дорзотимол капли гл.р-р 5мл№1
- Дорзопт плюс кап.гл.р-р5мл№1
- Косопт капли глаз.р-р 5мл фл№1
- Ксалаком капли глазн.фл.-кап.2,5мл
- Комбиган капли глазные 2+5мг/мл 5мл фл.-кап.(глаукома)
- Розаком гл.капли р-р 5мл №1 фл.-кап.
- Бимоптик плюс ромфарм капли глаз.р-р 0,3мг/мл + 5мг/мл 3мл фл.с
- Дорзопт плюс капл.глаз.р-р 20 мг/5 мг по 5 мл флак.-капел.карт.у (от глаукомы)
- Дуопрост капли глазные 2,5мл
- Арутимол капли гл.5мг/мл фл.5мл
- Арутимол капли гл.2,5мг/мл
- Норматин гл.капли 5 мг/мл 5мл фл.-кап.карт.уп./
- Тизоптан гл.капли р-р 3мл.фл. с проб.-капельн.№1
- Дорзоптик комби эко капли глаз.р-р 20мг/мл +5мг/мл 5мл фл-кап.№1
- Акистан дуо капл.гл.р-р2.5мл№1
- Дорзопт.ком.эко капл.20+5мг/мл
- Дуопрост капл.глаз.р-р 2,5мл флакон-капел.№1
- Комбиган капли глазные 2+5мг/мл 5мл фл.-кап.
- Ксалаком капли глазн.фл.-кап.2,5мл
- Гелтим гель (тимолол)лп 1мг/г лечение гемангиом
- Фотил кап.глаз.фл-капельн.5мл
- Акистан дуо кап.глаз.р-р фл.-капельн.2.5мл №1
- Фотил форте кап.глаз.фл-капельн.5мл
- Арутимол кап.оч5мг/мл5мл№1
- Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
- Офтан тимолол капли глазные 0.5% флакон 5мл
- Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
- Косопт кап.глазн.р-р фл.типа 6 5мл №1
- Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
- Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
- Таптиком кап.глазн.тюбик-капельн.0.3мл №30
- Розамакс капли глазн.р-р фл.2.5мл
- Акістан дуо крапл.очні .р-н 2.5 мл фл. карт.уп
- Дуотрав крап.очні фл.2.5мл
- Тимогель гель тимолол 30 монодоз гель офтал.0.4г
- Гелтим гель (тимолол)лп 1мг/г
- Азарга крап.очні.5мл флак-крап. №1
- Латамед краплі очні р-н 2.5мл №1 фл.-крап.карт кор
- Латамед крап.очні2.5мл фл№1
- Бризотон краплі очні фл.5мл №1
- Брінера крап.очн.сусп.фл-крапельн.5мл №1
- Брінера крап очн сусп 5мл фл крапел карт кор
- Бімоптик плюс ромфарм крап.очні р-н 0.3мг/мл+5мг/мл фл.з пробкою
- Таптіком краплі очні 0.3мл тюб.-кап.№30 (10х3) пак.карт.кор.
- Азарга крап.очні.5мл флак-крап. №1
- Тимолол-д крап.очн.0.5% фл.5мл
- Фотил форте крап.очн.фл-крапельн.5мл
- Дуотрав крап.очні фл.2.5мл
- Косопт бк крап.очні р-н фл.с дозатором 10мл №1
- Арутимол крап.очні 0.5% фл.5мл
- Таптіком крап.очні тюбик-крапельн.0.3мл №30
- Дорзітім крап.очні.р-н фл-крапельн.5мл

