Физиотенс табл. п/пл.об. 0.2мг N28 (28х1)

Фармакодинамика

Понижающее АД средство. Принцип действия активного вещества связывают преимущественно с его воздействием на центральные звенья регуляции кровяного давления. Моксонидин после попадания в организм взаимодействует со специфическими имидазолиновыми рецепторами.

Возбуждая их, действующее вещество физиотенза посредством тормозных интернейронов понижает активность мозгового сосудодвигательного центра. В результате давление (как систолическое, так и диастолическое) понижается постепенно. От прочих гипотензивных препарат на основе моксонидина выгодно отличается: он не взаимодействует с α2-адренорецепторами, поэтому вероятность возникновения седативного эффекта и появления характерной сухости в ротовой полости существенно ниже.

Фармакокинетика

Абсорбируется препарат в верхних отделах пищеварительной системы, причем быстро и достаточно полно (почти на 90%). Для достижения Cmax требуется около 1 часа. Наличие в ЖКТ пищи влияния на усвоение моксонидина не оказывает. С плазменными белками он связывается на 7,2%.

Т1/2 моксонидина в норме составляет 2 с половиной часа, его двух основных метаболитов - в среднем 5 часов. За сутки более 99% основного вещества выводится почками, до 1% дозы – с калом.

По сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев, у испытуемых с гипертензией не было зарегистрировано изменений фармакокинетики физиотенза.

Наблюдаются клинически незначимые отклонения показателей в возрастной категории пожилых, обусловленные, скорее всего, снижением скорости выведения и повышенной усвояемостью.

Выведение активного компонента в значительной мере связано с клиренсом креатинина. Так, при дисфункции почек средней степени тяжести, когда КК составляет 30-60 мл в минуту, Css возрастает в 2 раза, а время полувыведения - в полтора по сравнению с показателями у лиц без нарушений функции мочевыводящих органов. У больных со значительными нарушениями, у которых КК в минуту не достигает 30 мл, стационарная концентрация и итоговый период полувыведения втрое выше, чем у здоровых. Прием физиотенза в многократных дозах ведет к предсказуемому накоплению в организме у людей с патологией высокой тяжести и средней. В терминальной фазе заболевания, когда КК ниже 10 мл/мин, а пациент на гемодиализе, показатели соответственно повышены в 6 раз и в 4, если сравнивать их с нормальными. При дисфункции почек лечение проводится с индивидуальным подбором доз.

Показания к приему

Назначается при артериальной гипертензии, купить физиотенз без рецепта нельзя.

Способ применения:

Внутрь, вне зависимости от еды. Рекомендуемая доза на старте лечебного курса – 0,2 мг раз в 24 часа, предельная разовая - 0,4 мг. Ориентируясь на переносимость лечения, дозировку необходимо корректировать. Максимальная разрешенная дневная доза равняется 0,6 мг, принять ее надо в 2 приема через равные временные промежутки.

Пациентам с недостаточностью почек, включая проходящих гемодиализ, рекомендована начальная суточная доза 0,2 мг. Если таблетки хорошо переносятся и требуется увеличение дозировки, можно увеличить ее вдвое.

Побочные эффекты

• Система пищеварения – сухость в ротовой полости, реже – диспепсия, рвота или тошнота, диарея.
• Нервная система – заторможенность, вертиго, чувство сонливости, вялость, головная боль, изредка обмороки.
• ССС – ортостатическая гипотензия, низкое артериальное давление, урежение сердечного ритма.
• Психика – нерврзность, чаще бессонница.
• Кожа – зудящая сыпь, реже – отек ангионевротического характера.
• Опорно-двигательный аппарат – болезненные ощущения в спине, реже – в шейной области.
• Органы слуха – посторонние звуки (звон, шум) в ушах.
• Общие реакции организма: слабость, иногда отеки.