Амброксол 30 сироп 30мг/5мл фл.100мл

Фармакодинаміка.

Амброксол збільшує секрецію залоз дихальних шляхів, стимулює активність ворсинок дихальних шляхів, посилює утворення сурфактанту в легенях. Ці ефекти призводять до полегшення відходження слизу та його виведення (мукоциліарний кліренс). Активація секреції рідини та збільшення мукоциліарного кліренсу полегшують виведення слизу та зменшують кашель.

Фармакокінетика.

Дія препарату настає через 30 хвилин після його застосування і триває приблизно 10 годин.

Абсорбціяпрепарату швидка і досить повна. Максимальні рівні в плазмі крові досягаються через 0,5-3 години. Ступінь зв'язування амброксолу з білками плазми крові становить 80-90%.

Розподіл амброксолу з крові до тканин швидкий, з високою концентрацією активної речовини у легенях. Препарат проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри, в грудне молоко.

Амброксол метаболізується в печінці шляхом кон'югації. Період напіввиведення з плазми крові становить 10 годин; кумуляція не визначена. У вигляді водорозчинних метаболітів виводиться нирками приблизно 90%, в незміненому вигляді - 5%. Період напіввиведення подовжується при тяжкій хронічній нирковій недостатності.

Секретолітична терапія при гострих і хронічних бронхопульмональних захворюваннях, пов'язаних з порушеннями бронхіальної секреції та ослабленням виділення мокротиння.

Підвищена чутливість (алергія) до амброксолу або до інших компонентів препарату.

Застосування амброксолу разом з антибіотиками (амоксициліном, цефуроксимом, еритроміцином, доксицикліном) сприяє підвищенню концентрації антибіотиків у тканинах легенів. застосування амброксолу 30 з протикашльовими препаратами призводить до ускладнення відходження мокроти при зменшенні кашлю. тому така комбінація можлива тільки після ретельної оцінки лікарем співвідношення очікуваної користі та можливого ризику від застосування.

При застосуванні муколітичних засобів, таких як амброксолу гідрохлорид, повідомлялося про поодинокі випадки тяжких уражень шкіри, таких як мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона і синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), гострий генералізований екзантематозний пустульоз. в основному їх можна було пояснити тяжкістю основного захворювання і / або супутньою терапією. крім того, на початковій стадії синдрому Стівенса-Джонсона або синдрому Лайєлла у пацієнтів можуть спостерігатися грипоподібні неспецифічні продромальний симптоми, такі як лихоманка, болі в тілі (ломота), риніт, кашель, біль у горлі. в результаті їх помилкової оцінки пацієнти могли отримувати препарати для симптоматичного лікування кашлю та застуди. з цієї причини при появі прогресуючих уражень шкіри (іноді асоційованих з появою пухирців або ураженнями слизової оболонки) слід негайно припинити прийом препарату і звернутися за медичною допомогою.

Слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам з виразковою хворобою шлунка і / або дванадцятипалої кишки.

У разі порушення функції нирок або тяжких захворювань печінки Амброксол 30 слід застосовувати тільки після консультації лікаря, можливо подовження інтервалів між прийомами або зменшення дози препарату. Амброксолу гідрохлорид метаболізується в печінці та виводиться з організму нирками, тому при нирковій недостатності тяжкого ступеня можлива кумуляція амброксола і / або його метаболітів в печінці.

Під час лікування необхідно вживати достатню кількість рідини (соки, чай, вода) для посилення муколітичного ефекту препарату.

Амброксол 30 не містить цукру. Не містить алкоголю.

Амброксол 30 з протикашльовими препаратами призводить до порушення відходження мокроти при зменшенні кашлю.

При посиленою секреції слизу, при порушенні бронхомоторними функцій (наприклад при такому рідкісному генетично детермінованому захворюванні як первинна цилиарная дискінезія) слід з обережністю застосовувати муколітичні засоби (в т.ч. амброксол) через ризик можливого накопичення великої кількості слизу.

вагітність

Амброксолу гідрохлорид проникає через плацентарний бар'єр. Клінічні дослідження застосування амброксолу гідрохлориду не виявили жодного шкідливого впливу на плід після 28 тижня вагітності. Проте, слід дотримуватися звичайних застережних заходів по прийому ліків в період вагітності. Особливо не рекомендується застосовувати препарат у I триместрі вагітності.

Годування грудьми

Амброксолу гідрохлорид проникає в грудне молоко, тому препарат не рекомендується застосовувати в період годування груддю.

фертильність

Доклінічні дослідження не виявили прямого або опосередкованого шкідливого впливу на фертильність.

Чи не описана.

Дорослим і дітям з 12 років - по 10 мл (2 дозувальні ложки) 2 рази на добу, що еквівалентно 120 мг амброксолу гідрохлориду на добу.

Препарат можна приймати під час їжі або незалежно від прийому їжі. Прийом їжі не впливає на ефективність препарату.

Термін лікування гострих захворювань дихальних шляхів і початкового лікування хронічних станів - до 14 днів. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо симптоми тривають більше 14 днів або посилюються, незважаючи на прийом препарату.

Режим дозування з найвищою дозою слід застосовувати при початковому лікуванні, дозу можна зменшити вдвічі після 14 днів лікування препаратом.

Дітям до 12 років застосовувати амброксол 15.

Нині невідомі специфічні симптоми передозування амброксола. при випадковому передозуванні та / або помилковому застосуванні можуть спостерігатися симптоми, відповідні побічних ефектів амброксолу гідрохлориду. лікування симптоматичне.

Препарат добре переноситься хворими.

Травний тракт: диспепсія, печія, нудота, блювота, біль у животі, пронос / запор, гіперсалівація, сухість у роті, гіпестезія слизової оболонки рота і / або глотки.

Дихальна система: ринорея, сухість слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, задишка (як симптом реакції гіперчутливості).

Моделі людини анатомічні: дизурія.

Нервова система: дисгевзія (розлад смакових відчуттів).

Імунна система, шкіра і підшкірні тканини: свербіж, висип, кропив'янка, анафілактичні реакції (включаючи ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок), лихоманка, озноб, інші алергічні реакції.

Дуже рідко можуть виникати тяжкі ураження шкіри, такі як мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона і синдром Лайєлла, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.

Інша: реакції з боку слизових оболонок.