Тренакса р-н д/ін.100мг/мл амп.5мл №5

Розчин для ін'єкцій «Тренакса» застосовується при наступних показаннях:

• кровотеча або ризик кровотечі при посиленні фібринолізу, як генералізованого (кровотеча під час операцій і в післяопераційному періоді, післяпологова кровотеча, ручне відділення посліду, відшарування хоріона, кровотеча при вагітності, злоякісне новоутворення підшлункової та передміхурової залоз, гемофілія, геморагічні ускладнення при фібринолітичної терапії, тромбоцитопенічна пурпура, лейкози, захворювання печінки, попередня терапія стрептокіназою), так і місцевого (маткова, носове, легенева, шлунково-кишкова кровотеча, гематурія, кровотеча після простатектомії, конізації шийки матки з приводу карциноми, екстракції зуба у хворих з геморагічним діатезом);
• оперативні втручання на сечовому міхурі;
• хірургічні маніпуляції при системній запальній реакції (сепсис, перитоніт, панкреонекроз, тяжкий і середньої тяжкості гестоз, шок різної етіології та інші критичні стани).

Діюча речовина - tranexamic acid (1 мл розчину містить транексамовой кислоти 100 мг).

Допоміжні речовини: вода для ін'єкцій, кислота соляна або натрію гідроксид (для корекції рН).

• підвищена чутливість до препарату;
• тромбоемболічні захворювання в минулому;
• високий ризик тромбоутворення, тромбофлебіт;
• макроскопічна гематурія;
• коагулопатия внаслідок дифузного внутрішньосудинного згортання крові (ДВЗК-синдром) без значної активації фібринолізу;
• інфаркт міокарда;
• субарахноїдальний крововилив;
• судоми в анамнезі;
• порушення колірного зору;
• тяжка ниркова недостатність (ризик кумуляції).

Вводять внутрішньовенно (крапельно, струменево).

Режим дозування індивідуальний, залежно від клінічної ситуації.

При генералізованому фібринолізі вводять в дозі 15 мг/кг маси тіла кожні 6-8 годин внутрішньовенно повільно (швидкість введення - 1 мл / хвилину).

При місцевому фібринолізі рекомендується застосовувати препарат в дозі від 0,5 г до 1-го г 2-3 рази на добу, внутрішньовенно повільно (швидкість введення - 1 мл / хвилину).

При простатектомії або операції на сечовому міхурі вводять під час операції 1 г, потім по 1-му г кожні 8 годин протягом 3-х днів, після чого переходять на прийом таблетованої форми транексамовой кислоти до зникнення макрогематурії.

Якщо існує великий ризик розвитку кровотечі при системній запальній реакції, рекомендують застосовувати препарат в дозі 10-11 мг/кг за 20-30 хвилин до хірургічного втручання.

Хворим коагулопатией перед екстракцією зуба препарат вводять в дозі 10 мг/кг маси тіла, після екстракції зуба призначають прийом транексамовой кислоти в таблетованій формі протягом 2-8 днів (в залежності від тривалості періоду зникнення макрогематурії).

Для внутрішньовенного введення препарат розводять в стандартних інфузійних розчинах. Готувати розчин необхідно перед самим введенням. У розчин для ін'єкцій можна додавати гепарин. Застосування разом з гепарином безпечно.

Для дітей від 1-го року максимальна добова доза становить до 20-ти мг/кг маси тіла. Разова доза не повинна перевищувати 10 мг/кг маси тіла.

Немає даних про адекватні та строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування транексамової кислоти в період вагітності. Однак відомо про відсутність тератогенного та ембріотоксичної ефектів. Описано застосування транексамовой кислоти для гемостатичної терапії в I-II триместрі вагітності при загрозі викидня, що дозволяє швидко запобігти загрозі переривання вагітності та сприяє успішному протіканню вагітності. Однак транексамовую кислоту слід призначати вагітним тільки у разі, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.

Препарат застосовують при веденні пологів і кесарів розтин в звичайних дозах.

У незначній кількості транексамова кислота проникає в грудне молоко. Якщо є необхідність застосування транексамовой кислоти, слід вирішити питання про припинення годування груддю.

При застосуванні препарату «Тренакса» в звичайних дозах можливе виникнення запаморочення і гіпотензії, погіршення якості колірного сприйняття і чіткості зору, тому в період лікування слід уникати керування автотранспортом або роботи зі складними механізмами, яка передбачає необхідність концентрації уваги та швидкості реакції.